Mangel på doksysyklin til intravenøs bruk

Det er for tiden en midlertidig mangel på Doxyferm til infusjon i Norge, og leverandør har oppgitt at det er langvarige produksjonsproblemer. 
Ny leveranse var først forventet i uke 41 i 2025, men tidspunktet for ny forventet levering er nå forskjøvet til uke 4 i 2026.

Sykehusapotekenes grossist fikk levert alternativ vare (Doxycyclinum TZF, 20 mg/ml, solution for infusion) i uke 35, men lagrene er nå tømt.
Grossisten klarer ikke skaffe mer doksysyklin til infusjon fra andre land. 

Intravenøs doksysyklin brukes blant annet som profylakse ved gastrokirurgiske inngrep. Ved mangel på doksysyklin til intravenøs bruk, er følgende alternativer aktuelle: 

• Erstatte iv doksysyklin med doksysyklin tabletter. Likeverdig alternativ, gis som engangsdose 2-8 timer før knivstart. 
• Erstatte doksysyklin med cefazolin. Gis 30 (+/- 15 minutter) før knivstart. Merk at cefazolin har kortere halveringstid enn doksysyklin, og må redoseres ved lengrevarende inngrep. 

Merk at doksysyklin i mange profylakseregimer skal kombineres med metronidazol. Cefazolin erstatter kun doksysyklin, metronidazol må gis i tillegg.  

Under "praktisk informasjon" i Nasjonal faglig retningslinje for bruk av antibiotika i sykehus, finnes utfyllende informasjon: Gastrointestinal kirurgi - Helsedirektoratet